老年人营养保健与膳食指导

      随着年龄的增加，老年人器官功能逐渐衰退，容易发生代谢紊乱，患营养缺乏病和慢性疾病的可能性增加。重视老年人饮食健康，对改善老年人的营养状况、增强抵抗力、预防疾病、延年益寿、提高生活质量具有重要作用。本文总结了老年人的营养需要特点，以及老年人在饮食方面应该注意的问题。

     老年人营养需要特点

     （1） 蛋白质 为适应老年人蛋白质合成能力降低、蛋白质利用率低的情况，应选用优质蛋白，而豆类是符合当前消费条件及均衡膳食要求的。大豆及其制品是老年人较好的选择之一，大豆中脂肪、卵磷脂、植物固醇以及大豆异黄酮对人体有利，尤其是女性。此外鲜豆类也是在蔬菜中可以首先的食物之一，如扁豆、四季豆、豆角等，可与适量的鱼、肉类搭配烹饪。
     (2)脂类 老年人胆汁酸减少，酶活性降低，消化脂肪的功能下降，《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议老人脂肪在全日总能量中的百分比宜设在20%-30%,全日食物中所有脂肪，包括食物内和烹调用的油料总计在50g之内，并以植物油为主，如菜籽油、玉米油、大豆油及花生油，它们都含有多不饱和脂肪酸，各有长处，混合食用更好。鱼类，尤以海洋鱼类含有多种脂类，还可提供优良蛋白质，适用于老年人的脂肪需要，根据挪威的一项较新研究显示，年长者多吃鱼还可以减缓记忆力衰退，而且吃越多效果就越好这份研究报告发表在《美国营养学会》期刊上。此外，每日食物中的胆固醇含量不宜多于200mg。
     (3)碳水化合物 碳水化合物是膳食能量的主要来源，宜占膳食总能量的50%-60%，老年人脂肪摄入量减少，相应地，碳水化合物的量应适当增多。老年人糖耐量低，胰岛素分泌减少，且血糖调节作用减少，易发生高血糖，故不宜多用蔗糖等简单的糖类，应选用淀粉类为主食，且多选择粗杂粮，所谓淀粉类食物，主要指富含碳水化合物的食物，以及根茎类蔬菜。富含碳水化合物的食物有大米、玉米、小麦等，根茎类蔬菜则包括土豆、山药、薯类等。此外，各种豆类和香蕉等含淀粉比较多的水果也包括在淀粉类食物中。果糖易被吸收利用，故老年人宜多吃水果、蔬菜等富含膳食纤维的食物，增强肠蠕动，防止便秘。
     (4)矿物质 由于胃肠功能降低，肝肾功能衰退，加上户外活动减少和缺乏{地域}，老年人对钙的吸收利用能力下降，出现骨质疏松等症，女性绝经后由于激素水平变化，骨质丢失更为严重，故应注意钙和维生素D的补充。补充钙质应以食物中的钙为主，牛奶和奶制品是较好的来源，其次为大豆及豆制品，深绿色叶菜如菠菜、苋菜、空心菜、芥蓝、西兰花等，海带、虾皮。钙的补充不宜过多，每日摄入总量不超过2g。老年人对铁的吸收利用能力下降，易出现缺铁性贫血，故应选择血红素铁含量高的食品如动物肝脏、瘦肉等，同时还应多食用富含维生素C的蔬果，利于铁的吸。此外锌是老人维持和调节正常免疫功能所必须的;硒可提高机体抗氧化能力，与延缓衰老有关;适量的铬可使胰岛素充分发挥作用，并使低迷苏脂蛋白水平降低，高密度脂蛋白水平升高，故老年人应注意摄入富含这些微量营养素的食物。
     (5)维生素 维生素不足与老年多发病有关。维生素A可减少老人皮肤干燥和上皮角化，胡萝卜是我国人民维生素A的主要来源，还应注意多食用黄绿色蔬菜、水果;β-胡萝卜素能清除过氧化物，有预防肺癌、增强免疫的功能，能延迟白内障的发生;维生素E有抗氧化作用，能减少体内脂质过氧化物，消除脂褐质，降低血胆固醇浓度;老年人亦常见B族维生素的不足，特别应注意补充叶酸C对老年人有防止血管硬化的作用。老年人应经常使用富含各类维生素的食物。
     (6)饮用水 老人对失水与脱水的反应会迟钝于其他年龄组，而且水的代谢有助于其他物质代谢以及排泄代谢废物。老年人每日每千克体重应摄入30ml的水，但在大量排汗、腹泻、发热等状态时还必须按情况增加，关键是老年人不应在感到口渴时才饮水，而应该有节奏性地主动饮水，其中可包括不太浓的茶。

 老年人饮食禁忌

        老年人的生理特点是脏腑功能减弱，气血不够充实和肾气功能衰退。因此，应采用保肾、养脾的食品和食法，以适应这个阶段的需要。老年人应该坚持以下几点饮食原则：

        1.老年人饮食禁忌的总原则。
        (1)忌生冷。如大量地生食蔬菜，虽然能够获得较多的维生素，但损害脾胃。
        (2)忌粘滑。如食用糯米、大麦等食品，易引起消化不良。
        (3)忌油腻。如过多食用荤油、肥肉、油煎食品，易引起高血脂及动脉粥样硬化。
        (4)忌咸。老年人不可吃过咸食物，以免引起水肿和加重心肾负担，同时咸也不利于预防高血压和中风等病症。
        (5)忌陈腐。老年人抵抗力低，消化腺分泌机能减退，胃肠蠕动弱，若食品不新鲜，易造成消化、吸收不良及消化道其它不适。
        (6)忌硬。人到老年，牙齿松动，消化功能低下，食物宜切碎煮烂，蔬菜宜用嫩叶，忌进食过硬和油炸或过干食物。
        (7)忌多。暴饮暴食会严重地破坏老年人的饮食平衡，加重肠胃负担，引起消化不良，容易发生心绞痛或诱发心肌梗死。宜细嚼慢咽，这既有助于食物消化吸收，又可避免引起梗噎呛咳。
        2.不同季节的饮食禁忌。食物有寒凉、温热、平和等不同类型，在不同季节时要根据具体情况适当选用。如夏季天气炎热，应多选用寒凉食物以消暑解热，如多喝些绿豆汤，多吃些水果、西瓜等寒凉食物。
        3.不同体质的饮食禁忌。老年人身体健壮者，应该多吃清淡饮食，不宜过多食用膏粱厚味及辛辣之品。老年人身体虚弱者，应该适量加补优质蛋白质食品，不宜过多食用寒凉蔬菜、水果等食品。老年人阳虚者，宜适量多食羊肉、狗肉等温热壮阳食品。阴虚者宜以清淡为主，而忌用辛辣生热的温热之品。
        4.不同疾病的饮食禁忌。热性疾病，宜多食寒凉食物，如服用绿豆汤、西瓜汁或食用梨等。寒性疾病或外感风寒时，宜多食温热食物，如生姜红糖水等。阴虚内热盗汗多吃银耳、木耳、梨、桑椹、甲鱼等。患有疮痈肿毒者，应禁食鱼虾类食品。
        5.不同药物的饮食禁忌。老年人患有疾病服用中药时，要根据服用的药物不同，忌用的食物也有所不同。如服人参忌用萝卜、浓茶；服白术忌用大蒜、桃、李等；服甘草、黄连、桔梗等药，忌食猪肉等。

      为了不过多的改变老人的饮食习惯，推荐给老人的食谱，与原有食谱有了一些改变，只是更加注重干、稀搭配；荤、素搭配；粗、细搭配，肉、蛋、奶、菌类、豆腐、杂粮、青菜、水果种类比较齐全，也容易做到。 修改过的食谱注重营养搭配，品种丰富了很多，一日三餐，两餐有绿叶菜，其他食物如牛奶、鱼、木耳、豆腐等对老人补钙很有好处。 
老年人膳食建议


1、饮食多样化 
2、主食有粗粮 
3、每天饮用牛奶或食用奶制品 
4、食用大豆或其制品 
5、适量食用动物性食品 
6、多吃蔬菜和水果 
7、饮食清淡、少盐 

更新时间：2022-12-02 20:00